Mnogi ljudje iz prve roke vedo, kaj so bolečine v hrbtu. Včasih človeka popolnoma ohromi, že najmanjši gib je otežen, včasih dolgotrajna bolečina spremlja dolgo časa in zmanjšuje kakovost življenja. Tisti, ki prvič občutijo simptome, se posvetujejo z zdravnikom, drugi, ki so se s težavo srečali že večkrat, se poskušajo z njo spopasti sami. Glavna naloga je odpraviti bolečino in zaustaviti vnetni proces. Obstajajo različne oblike analgetikov: injekcije, tablete, rektalne svečke, mazila, geli, obliži za bolečine v hrbtu.
Farmakološka skupina
Zdravila, ki se uporabljajo lokalno za bolečine v sklepih in mišicah.
Farmakološko delovanje
- Analgetična (nenarkotična) zdravila;
- Protivnetna lokalna zdravila.
Indikacije za uporabo obliža za bolečine v hrbtu
Uporaba obliža je zelo priročen način, da se znebite neprijetnih simptomov, ki jih povzročajo degenerativne spremembe hrbtenice. Indikacije za uporabo obližev so kile, osteohondroza, kronični miozitis, spondilitis, subluksacija vretenc. Ne moremo računati na takojšnjo reakcijo; terapevtski učinek se pojavi počasi zaradi prejemanja majhnih terapevtskih odmerkov, vendar so stranski učinki minimalni.
Obrazec za sprostitev
Če smo prej poznali samo eno vrsto ometa - poper, potem na današnji stopnji obstaja v različnih oblikah sproščanja:
- obliži za lajšanje bolečin v hrbtu, narejeni iz:
- nesteroidna protivnetna zdravila;
- lokalni anestetiki;
- zdravilna zelišča;
- prehranska dopolnila;
- segrevalni obliži - uporaba gorčice in popra za dražilni učinek na telo;
- zadrževanje toplote - ne vsebuje zdravil, ima pa notranjo odsevno površino;
- z uporabo hondroprotektorjev - sredstev, ki obnavljajo hrustančno tkivo sklepov;
- kombinirano delovanje.
Imena zdravilnih obližev
Na sodobnem farmakološkem trgu so obliži predstavljeni v precej širokem razponu. Da bi razumeli in izbrali pravega, navajamo njihova imena in kratke značilnosti:
- nanomavec za bolečine v hrbtu je inovativen razvoj, zasnovan za lajšanje vnetij, bolečin, oteklin, odpravo modric in sprostitev mišične napetosti. Terapevtski učinek na prizadeto območje nastane zaradi kovinskega prahu, ki ustvarja magnetna in infrardeča polja. Gre za ploščo, na katero je naneseno lepilo, nato pa zaščitna folija, ki se pred uporabo odstrani. Plošče se prodajajo v treh velikostih: 7 x 9 cm, 9 x 12 cm in 11 x 16 cm. Najbolj učinkovit pri kompleksni terapiji z drugimi zdravili iste narave;
- Kitajski omet - izdelki so izdelani iz tkanine, impregnirane z različnimi zdravilnimi spojinami. To je lahko borova smola, mira, drinarija, ginseng, čebelji vosek, črne mravlje, čili poper, cimet, ingverjeva korenina, mentol, kafra in druge naravne sestavine. Obliž je perforiran, zato ne ovira prodiranja zraka na površino kože in ne moti metabolizma. Poleg simptomatskega zdravljenja deluje zdravilno na celotno telo, saj zdravilne učinkovine njegovih sestavin prodrejo v krvni obtok in se po njem razširijo v vsa tkiva;
- poprov obliž - za njegovo proizvodnjo se uporablja rdeča pekoča paprika, ki ustvarja dražilni in segrevalni učinek, in belladonna, ki vsebuje tropanske alkaloide, njihov farmakološki učinek je lajšanje bolečin in lajšanje krčev. Lahko je navaden ali perforiran. Slednje je sicer dražje, vendar je prednost zaradi bolj blagodejnega delovanja na kožo;
- obliž, na katerega površini je nanešen nesteroidni antirevmatik: s površino 70 cm2 – 15 mg, 140 cm2 – 30 mg. Zdravi vnetja, bolečine, otekline v mišicah in sklepih;
- magnetni obliž - uporaba biomagnetnega polja v kombinaciji z zdravilnimi zelišči (miro, girčevnik, japonska sofora) - inovativen razvoj korejskih in kitajskih znanstvenikov, namenjen poškodovanemu mišično-skeletnemu tkivu. Učinkovit je pri bolečinah v hrbtu, ki jih povzročajo raztrganine ledvenih mišic, medvretenčne kile, ciste na hrbtenici in vnetja sklepov;
- Japonski obliž - njegovi učinkovini sta metil ester salicilne kisline in mentol, katerih farmakološko delovanje je usmerjeno v lajšanje bolečin in lajšanje vnetja. Obstaja več vrst takšnih izdelkov, nekateri od njih imajo rahel učinek segrevanja, drugi imajo učinek hlajenja;
- obliž za bolečine v hrbtu z anestetikom je znano sredstvo proti bolečinam, ki blokira signale bolečine skozi pore. Ker gre neposredno na živčne končiče, ima anestetik minimalne negativne učinke na telo in je boljši od drugih oblik zdravila. Obstajajo tri vrste takih obližev;
- grelni obliž, ki vsebuje kovinski prah, aktivno oglje, sol in vodo. Z draženjem površine telesa sprošča mišice in zmanjšuje bolečino;
- gorčični obliž - draži živčne končiče kože, izboljša prekrvavitev, zmanjša bolečino.
Farmakodinamika
Terapevtski obliži odpravljajo bolečine v hrbtu, sproščajo mišično napetost, pod njihovim vplivom se zmanjšajo zastoji in vnetja. Farmakodinamika kitajskega obliža omogoča, da se nanese na območje vratnega vretenca z osteohondrozo, kar vodi do ponovne vzpostavitve krvnega obtoka v možganih, lajša napade migrene in lajša tinitus. Grelni obliži aktivirajo pretok krvi na mestih nanosa, kar zagotavlja njihov terapevtski učinek. Mehanizem delovanja nesteroidnega protivnetnega obliža temelji na zaviranju sinteze prostaglandinov - hormonom podobnih snovi, ki vplivajo na krčenje mišic.
Anestetični obliž zavira povečanje prepustnosti za natrijeve ione, kar stabilizira membrane nevronskih celic in s tem blokira občutljivost za bolečino.
Farmakokinetika
Farmakokinetika obližev, ki vsebujejo naravne snovi, ni bila raziskana. Zdravilna učinkovina protivnetnega obliža se izloča predvsem z ledvicami, njen razpolovni čas je 1-3 ure, anestetik pa 1,5-2 uri.
Uporaba obliža za bolečine v hrbtu med nosečnostjo
Študije o zdravljenju s kitajskimi nanopatchi med nosečnostjo niso bile izvedene, zato jih ne priporočamo tej kategoriji bolnic. Grelni obliži: poper, gorčica v ledvenem delu lahko povzročijo neželene posledice med nosečnostjo. Najbolje je, da se izogibate uporabi protivnetnega obliža za celotno obdobje nosečnosti in hranjenja otroka. Lahko povzroči spontani splav, bolezni srca v zgodnjih fazah in v tretjem trimesečju - zapoznelo ali dolgotrajno porod. To velja tudi za anestetične obliže.
Kontraindikacije
Preobčutljivost za sestavine, uporabljene pri izdelavi izdelka, prepoveduje njegovo uporabo. Obliži se ne nanašajo na odprte rane ali poškodovano kožo. Kontraindikacije za uporabo so tudi bradavice, neoplazme in sveži šivi. Grelnih obližev ne priporočamo bolnikom s tromboflebitisom, povišano telesno temperaturo in visokim krvnim tlakom. Protivnetnega obliža ne smejo uporabljati osebe z astmatičnimi simptomi med jemanjem acetilsalicilne kisline in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil ali z odprto želodčno razjedo. Anestetični obliži niso primerni za starejše od 65 let, z diagnozo hepatitisa in ciroze jeter, aritmijo in srčnimi napakami.
Stranski učinki obliža za bolečine v hrbtu
Terapevtski obliži lahko povzročijo lokalne stranske učinke. Pred uporabo je treba preučiti njihovo sestavo, da ne bi izzvali alergijske reakcije na eno ali drugo komponento. Poprov in gorčični obliži lahko povzročijo opekline, nesteroidni protivnetni obliži lahko povzročijo neželene reakcije pri starejših ljudeh, pa tudi pri tistih z boleznimi ledvic, srca in jeter.
Navodila za uporabo in odmerki
Vsaki vrsti obliža so priložena navodila za uporabo. Na podlagi navodil, ki jih vsebuje, se nanopatch nanese na kožo 12 ur; po odstranitvi lahko naslednjega nanesemo po 6 urah. Največji potek zdravljenja je do 9 dni v primeru kronične patologije sklepov in hrbtenice. Za vnetne procese - od 3 do 9, za modrice, hematome - 3-6.
Kitajski obliž, vključno z magnetnim, prilepimo na boleče mesto, ga predhodno očistimo z alkoholom ali detergentom, pustimo 2 dni, naslednjega lahko namestimo po 6-7 urah. Ponavljajte 2 do 5 tednov.
Japonski se uporablja 8 ur.
Nanos popra in gorčice se izvede na razmaščenem območju, potem ko z njega odstranimo zaščitno folijo in pustimo dan ali dva. Če je pekoč občutek močan, je priporočljivo, da ga odstranite, namesto da ga prenašate, in kožo namažite z vazelinom. Čez nekaj časa izvedite naslednje zdravljenje ali premaknite obliž na drugo mesto.
Obliž NSAID pustimo en dan, trajanje zdravljenja ni daljše od 14 dni.
Anestetični obliž držimo na telesu 2-10 ur, namestimo ga enkrat na dan, skupno trajanje zdravljenja pa ne sme biti daljše od dveh tednov. Hkrati lahko uporabljate 3 krožnike.
Obliž s kovinskim prahom se včasih čez dan nalepi na rahlo krpo, ker ... povzroči močno pekoč občutek. Njegovo obdobje delovanja je do 10 ur; ponovno ga lahko uporabite šele po 24 urah.
Aplikacija za otroke
Učinkovitost in varnost večine predlaganih obližev pri otrocih nista bili raziskani. Z gotovostjo lahko priporočamo poper in gorčico, če ni lokalne reakcije.
Preveliko odmerjanje
Zaradi majhnega odmerka zdravilne učinkovine, ki pri lokalni uporabi vstopi v krvni obtok, je preveliko odmerjanje nemogoče.
Interakcije z drugimi zdravili
Za tiste obliže, ki vsebujejo zdravila, obstajajo opozorila glede interakcij z drugimi zdravili. Obliža NSAID torej ne smemo uporabljati sočasno z drugimi lokalnimi nesteroidnimi protivnetnimi učinkovinami, anestetik pa takih opozoril nima.
Pogoji shranjevanja
Nekatere vrste obližev se prodajajo v paketih in jih ni mogoče uporabiti takoj. Hraniti jih je treba na suhem mestu izven dosega otrok.
Rok uporabnosti
Povprečni rok uporabnosti takih izdelkov je 2-3 leta, naveden je na embalaži vsake vrste.
Analogi
Analogi opisanih obližev so drugi aplikatorji, ki imajo podoben terapevtski učinek, vendar z drugačnim farmakološkim učinkom, pa tudi analgetično in protivnetno zdravljenje v obliki tablet, injekcij, fizioterapije (terapevtska gimnastika, masaža, elektroforeza, darsonval).
Ocene
Veliko ljudi ima bolečine v hrbtu. Tudi po prenehanju akutnih napadov se bolečina še dolgo čuti, vendar morate ohraniti običajen ritem življenja in dela. V tem primeru je glede na ocene ljudi zelo priročno uporabiti to posebno obliko zdravljenja. Obliži so tanki, niso vidni pod oblačili, ne puščajo sledi in ne ovirajo gibanja, so brez vonja, ne povzročajo odvisnosti in zaradi ciljne uporabe pravzaprav ne morejo povzročiti neželenih stranskih učinkov. Težko je reči, kateri obliž je boljši in učinkovitejši, ker ... vse je individualno. Po lajšanju bolečine, ki ne dopušča gibanja, z aplikatorji z zdravili proti bolečinam, se lahko zatečete k segrevanju. Občutek topline ves dan pomeni sprostitev mišic in občutek udobja.